Причины появления пойкилоцитоза в общем анализе крови

31 августа 2015
Просмотров: 5637

Что означает пойкилоцитоз в общем анализе крови, причины, вызывающие его появление — эти вопросы интересуют многих пациентов. Эритроциты — это красные кровяные тельца, которые снабжают ткани и органы кислородом, они содержат гемоглобин. В нормальном состоянии они имеют форму двояковогнутых дисков, ядро в них отсутствует. Такая форма является оптимальной, поскольку обеспечивает газообмен.

Лабораторное обнаружение пойкилоцитоза в крови

У здорового человека содержится 4,0-5,0*10 12 г/л у мужчины, и 3,7-4,7* 10 12 г/л у женщины. Если количество их больше нормы, то врач делает предположение, что у пациента начинает развиваться лейкоз. Причин повышения их в крови может быть несколько. Однако нередко врачи обнаруживают пойкилоцитоз в общем анализе крови. Компенсаторный эритроцитоз нередко встречается у совершенно здоровых людей, но может быть и проявлением серьезного заболевания.

Почему происходит изменение формы эритроцитов

Иногда в анализе крови отмечается изменение формы эритроцитов, врачи называют это состояние пойкилоцитозом, которое чаще всего возникает на фоне анемии.

Не все эритроциты в крови имеют правильные контуры, но если их слишком много, то это может вызвать настороженность.

Далеко не всегда изменение их формы связано с патологией, за исключением микросфероцитов, которые наблюдаются при синдроме Минковского -Шоффара, и эритроцитов серповидной формы.

Строение клетки кровиНекоторые формы пойкилоцитоза считаются обратимыми. К ним относятся эхиноциты и стоматоциты, однако остальные формы патологии считаются необратимыми.

Эхиноциты — это разновидность сферических клеток, на поверхности которых находятся от 30 до 50 спикул. Если патология находится на стадии дискоцит-эхиноцит, то она может быть обратимой. Одной из причин образования этих клеток является высокая кислотность организма.

Акантоциты — эти эритроциты нередко приобретают форму с зубчиками, с булавовидными расширениями. Спикулы имеют разную длину и толщину.

Причиной этой патологии являются:

  • заболевания печени,
  • тяжелые формы анемии гемолитического типа,
  • абетолипопротеинемия наследственного происхождения,
  • дефицит пируваткиназы.

Стоматоциты — эти клетки имеют увеличенный объем, площадь их составляет 20-30%. Форма стоматоцитов — щелевидная с увеличением центрального просвета. Причин образования данной патологии несколько: это может быть низкая кислотность, недостаток витамина А при стомацитозе. Реже они образуются при заболеваниях печени обструктивного типа, при циррозе на фоне алкоголизма, при онкологии.

При серповидно-клеточной анемии образуются серповидные клетки. Характерно образование этих клеток и при других синдромах, например, если в крови не хватает кислорода.

Анемия - причина пойкилоцитозаВ мишевидных клетках содержится повышенный холестерин, который приводит к тому, что эритроциты становятся больше по площади. Мишевидные клетки имеют окрашенную периферию, которая располагается на более светлой части. Образование кодоцитов характерно при заболеваниях печени и желтухе.

Слезовидные клетки имеют в своей структуре спикулу большого размера, нередко в них имеются тельца Гейнца. Образовываются они при фиброзах и при анемических состояниях, но реже.

Микросфероциты — это клетки, которые характерны для микросфероцитоза наследственного происхождения. Существует несколько видов этих клеток. Очень часто они образуются при термальных стадиях при необратимых процессах.

Эллиптоциты, как правило, не превышают более 1% в плазме крови. Анемические состояния приводят к увеличению их в несколько раз. Овалоциты могут быть неоднородны. Чаще всего образование происходит при наследственном эллиптоцитозе.

Чем опасно состояние пойкилоцитоза?

Состав крови под микроскопомЭритроциты — очень важные элементы крови, которые обеспечивают организм кислородом, в их составе присутствует гемоглобин. Они переносят кислород по всему организму. Если происходит изменением формы, то это приводит к тому, что они уже не могут выполнять свои функции.

Чаще всего пойкилоцитоз развивается на фоне заболеваний кровеносной системы.

Чаще всего данная патология обнаруживается в обычном анализе крови. Если результат исследования выявил анизоцитоз или пойкилоцитоз, то нужно пройти обследование у врача. Возможно, все не так страшно, и у больного просто небольшая анемия, которая не представляет угрозы для жизни пациента, и поддается лечению.

Но нередко это может свидетельствовать о том, что в организме имеется серьезное заболевание. Количество видоизмененных клеток указывается с помощью плюсиков:

  • Если в плазме крови не более 25% таких клеток — «+»;
  • Более 50 % — «++»;
  • От 70-75 — «+++»;
  • Если в крови все они имеют изменения — «++++».

Изменения их очень часто свидетельствуют о наличии заболеваний. Они определяются в зависимости от патологии:

Физиология эритроцитов

  1. Если в крови присутствуют акантоциты, которые характеризуются шпорообразной формой, то возможно, имеется абеталипопротеинемия или нейроаканцитоз.
  2. При хроническом алкоголизме, на фоне которого возникает токсический гепатит, часто образуются дакриоциты. Они также свидетельствуют о том, что в организме очень низкий гемоглобин.
  3. При недостатке кислорода в крови образуются серповидные клетки. Это происходит из-за того, что происходит деформация мембран.
  4. При желтухе или серьезных отравлениях образуются кодоциты. Они по форме похожи на мишень.
  5. При гемолитической анемии образуются микросфероциты. Они по форме похожи на шар и имеют большую толщину и небольшой диаметр.
  6. При развитии стомацитоза образуются стоматоциты.
  7. При тяжелых заболеваниях почек в плазме крови образуются эхиноциты, которые внешне похожи на шар.

При каких заболеваниях происходит разрушение эритроцитов

В том случае, если обнаруживается гипохромия, то это характерно для проявления железодефицитной анемии и онкологии желудка. Нередко обнаруживаются виды анемии, при которых происходит разрушение эритроцитов. При гемолитической анемии они разрушаются очень быстро. При апластической анемии нарушается процесс выработки красных клеток крови в костном мозге.

На фоне некоторых видов онкологии часто развивается эритроцитоз паранеопластического типа. Кроме того, изменение размеров эритроцитов бывает связано с:

Микроцитозом — они становятся очень маленькими. Это состояние связано с разными типами анемии и онкологией.

Макроцитозом — красные кровяные клетки имеют большой размер. Подобное состояние наблюдается при разных типах анемий (В12), при заболевании малярией, печени и легочных тканей.
Мегацитозе — размер превышает более 9,5 мкм. Характерен для В 12 анемии и в состоянии острого лейкоза.

Поликилоцитозом — изменение формы эритроцитов. Состояние характерно для В 12 анемии, а также некоторых других.

Таким образом, можно сделать вывод о том, что результаты анализов крови имеют большое значение для своевременного выявления и эффективного лечения различных заболеваний.

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Нет голосов)
Загрузка...
КОММЕНТАРИИ